16歲男孩頭痛胃痛原來是抑郁癥在作怪
只有16歲的男孩莫名其妙地全身疼痛,四處求醫卻始終找不到病因。沒想到,竟然是抑郁癥在作怪。什么是抑郁癥?為何對*竟有如此大的危害?我們一起來看看下邊的真實案例。
16歲男生全身莫名疼痛
小林是一個16歲的男孩,最近四五年來一直受頭痛、胃痛的困擾。母親帶著他到處看醫生、做檢查、吃藥,看過的醫生不下20個,做的檢查單比病歷本還厚,檢查結果基本沒有異常,搞不清楚是什么毛病,總是在服藥,癥狀也不見得好轉。小林的正常生活受到影響,學習成績明顯下降。
“從小林走進心理咨詢門診的診室,就看到他一直皺著眉頭,面部所有肌肉無不顯示出他的痛苦。家長說孩子覺得自己的毛病可能是心理作用的結果,要求來看看。”臺州醫院心理咨詢門診醫生包祖曉說。
小林的病歷顯示,該做的檢查都已經做過了,甚至不少是重復檢查,只有胃鏡提示慢性淺表性胃炎,但是癥狀也沒那么嚴重,而且服用相應的藥應該有效。
包祖曉與小林進一步交談時,發現其存在持久的情緒低落、高興不起來、什么事情都懶得做(除了上網);同時還有緊張不安,尤其是說到學習時;與父母的關系出現危機,幾乎對他們的任何言行都感到心煩;身體不舒服是小林的另一大癥狀群,主要包括頭痛、腹痛、乏力、睡眠不好。接下來的心理評估提示小林有明顯的抑郁和焦慮情緒,人際關系和自信也存在問題。
原來是抑郁癥惹的禍
“根據這些癥狀和心理評估,我們可以肯定小林患了抑郁癥。”包祖曉說。
明確了診斷后,小林接受了一系列藥物治療,并且通過每周一次的心理咨詢尋找抑郁情緒的心理社會原因,如不合理的認知、父母的不恰當教育方式,從而增強自信,改善親子關系。經過三周治療,小林自述疼痛等軀體癥狀已經基本消失。
“不論是成人還是兒童青少年,類似的情況并不少見。”包祖曉說。據統計,六成以上的抑郁癥患者因“這痛那痛”而被誤診,而伴有軀體疼痛的青少年抑郁癥則更容易被忽視,因為人們不大相信小孩子也會得抑郁癥,家長只是把疼痛看作生病了,而學習成績下降則認為是不努力的結果。延誤診治不但使病情不斷加重,而且使患者及其家庭背負沉重的經濟負擔,就如小林的媽媽在一旁抱怨“不知花了多少錢!”
警惕疼痛背后的危險信號
世界精神衛生聯合會的一項研究表明,抑郁患者中有69%在就醫時的主訴癥狀是軀體不適,43%的抑郁癥患者承受著慢性疼痛。在抑郁癥患者中,疼痛性軀體癥狀發病率很高,最常見的是頭痛、背痛、胃腸道疼痛以及部位不明確的疼痛。
抑郁情緒與疼痛經常伴發(共患率為50%-60%),且相互影響,盡管兩者的因果關系尚不明確,但對于慢性疼痛,不論是醫務人員還是患者,都須警惕是不是抑郁癥在作怪。
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